白癜风,属中医的“白癜”、“白驳风”、“斑驳”等范畴。
白癜风是一种局限性黑色素脱失的皮肤病,无明显诱因,患者一般没有任何自觉症状,只是皮肤上出现大小形状不一、数目不定,境界清楚的白斑,白斑可以发生在任何部位,若发生在头皮、眉毛、睫毛等处,还可使该处的毛发变白。
西医认为可能与遗传、自身免疫、内分泌及精神等因素有关。
老方堂中医认为,本病由血不荣肤所致,但如何造成血不荣肤的病因及其发展过程则各家又有不同的看法。归结起来,主要有以下两种。
气滞血瘀 七情内伤,气机失畅,致血络瘀阻;或由禀赋燥热偏胜,复感风邪,壅滞肌表;或由病邪久羁,阴血内耗,营血不足,而气血难行,血不荣肤而成本病。
肝肾不足 肾阴亏虚,精不化血,肝失濡养,肝血不足,不荣皮肤毛发而变白;或者肝肾不足,复受风侵血瘀,也可导致本病发生。
根据病因病机,老方堂中医把白癜风分为以下两型:
1.瘀血阻络 病程较短,皮损为大小不等的斑点或斑片,边缘清楚、光滑,伴有肢体困重而痛,或病情随情志变化而加重,或伴心悸失眠,手足发麻,妇女经行量少。舌质紫暗,有瘀点,苔薄,脉沉,或弦滑。
2.肝肾不足 发病时间长,常有遗传病史,白斑局限或泛发,白斑内毛发多累及而变白,病情进展缓慢,皮肤干燥,多伴有头晕耳鸣,视力减退,腰膝酸软,形体消瘦,舌淡或淡红,脉细弱或沉细。
白癜风的皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位,病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。本病多无自觉症状,少数患者在发病前或同时有患处局部瘙痒感。