传播途径分直接传染，间接传染、眙盘传染三种。与梅毒患者接吻、性交可直接传染。间接传染的途径有：接触被梅毒患者污染的用具、物品如餐具、马桶、浴盆、出租的游泳衣裤等。医生对梅毒患者检查或手术，不慎也可被感染。误输入梅毒患者的血液，梅毒患者喂奶等，均可引起间接传播。孕妇可通过胎盘传给胎儿，称为胎传梅毒。