[病理病机]
1．侵蚀性葡萄胎 葡萄胎组织侵入子宫肌层或其他组织或有远处转移，侵蚀肌层深浅不等。
2．绒毛膜癌 子宫表面可见紫色结节状病灶。深入肌层或突出于宫腔，常伴出血坏死和感染。
3．胎盘部位滋养细胞肿瘤 胎盘种植部位滋养细胞过度增生，并可侵入子宫内膜及肌层，甚至穿破全层，也可发生转移。
[临床表现]
1、阴道出血 阴道出血是恶性滋养细胞肿瘤最常见的症状，侵蚀性葡萄胎常在葡萄胎排出后持续间断地阴道流血，也有部分患者可先有几次正常月经，然后出现闭经，再发生阴道流血；绒癌则常见于葡萄胎流产或足月之后，有阴道持续性的不规则出血。
2、区域浸润及转移灶症状 恶性滋养细胞肿瘤容易早期即发生区域浸润及远处转移，当肿瘤浸润子宫旁组织，破溃出血时，可出现腹痛内出血甚至休克；阴道转移者表现为阴道为阴道结节阴道分泌物增多或阴道出血；肺转移者表现为咯血胸痛呼吸困难；脑转移者表现为头痛呕吐抽搐偏瘫；消化道转移者表现为咯血便血；肾转移者表现为血尿等。
3、晚期患者可有贫血恶病质等表现。
恶性滋养细胞肿瘤患者行妇科检查时常发现子宫增大，其大小常和宫壁病变大小有关，但也有子宫内病变不大，而子宫异常增大的。子宫的病灶如已接近于浆膜面达一定大小时，可触到该处子宫向外突出，质软且有压痛，有时妇检尚可摸到一侧或双侧黄素化囊肿。
