《医学发明》云：“血者，皆肝之所注，恶血必归于肝，不问何经之伤，必留于肋下。”且病变部位，又为肝胆经脉循络之处，说明瘀血与肝有关。肝失疏泄，气机郁滞，滞而为瘀；又不能运行津液，凝而为痰。痰瘀互结，络脉不通则肿痛乃作。