白内障,又称内障,属于祖国医学的“圆翳内障”、“银内障”、“惊震内障”等范畴。
正常的晶体是透明的,如果它变成混浊而影响视力,就称为白内障。白内障常见有三种,即老年性、先天性及并发性白内障。
对白内障形成的机理,还不完全清楚,目前所了解的有硬化脱水学说、营养代谢学说、内分泌学说、紫外线与红外线的作用和遗传因素等几种说法。
白内障的诊断必须注意自觉和他觉两方面的症状,自觉症状有:早期眼前可出现固定不动的黑点,特别在光亮的背景下更为显著。此外还有视物弯曲、复视或单眼多视现象(可见二个甚至多个月亮),最后,眼腈只能辩别明暗,仅剩下有光的感觉。他觉症状:必须在暗室内使用直接灯光、放大镜、眼底镜聚光透照或裂隙灯进行检查。
1.老年性白内障 年龄多在45岁以上,年龄愈大,发病率愈高。开始时视力逐渐减退,发展缓慢,用电筒照射瞳孔内有灰白色的混浊。
2.先天性白内障 见于婴儿,生下来瞳孔内就有灰白色的混浊,一般不会继续发展。
3.并发性白内障 广义的并发性白内障包括全身或眼部其它病变所引起的白内障。如虹膜睫状体炎,青光眼,糖尿病、眼外伤等,均常引起白内障。
历代文献根据其形态不同有冰翳、滑翳、浮翳、沉翳、枣花翳、黄心白翳等之称,其病机多是:肝肾两亏,脾胃虚弱或肝经风热上攻,以及神水受伤,睛珠混浊而致。