胃柿石症,属于祖国医学的“积聚”范畴。
胃柿石症系食入大量柿子(特别是未成熟的)或黑枣或山楂后,在胃中形成结石。
胃柿石症可分为急性及慢性两型。病程在6个月以内为急性,超过6个月为慢性,急性者多见。急性型在大量吃柿子、山楂等1~2h即出现症状,半数以上病人有上腹部疼痛胀满、恶心、呕吐,一般呕吐量不多,可有呕咖啡色或血性物,而大量呕血少见。有的患者感到口中有柴油味上泛。体格检查有30%病例触及上腹部滑行性包块。由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤,常并发胃溃疡、胃黏膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻,偶有穿孔及腹膜炎。
胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小、形态、性质及对人体消化、运动功能影响程度等因素有关。病人可以完全无任何症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀腹痛等。体查时常于上腹部可触及移动性包块,一般无明显压痛。
老方堂中医认为胃柿石症多由饮食不节,导致宿食内停,食滞于胃,从而引起胃纳失常,升降失调所致。治宜消导化滞,消坚破积。
根据患者有进食大量柿子或黑枣史,并具有上述症状,通过X线钡餐检在及胃镜检查,可确诊为胃柿石。