多囊卵巢综合征,属于祖国医学的“闭经”、“不孕”、“崩漏”、“症瘕”等范畴。
中医认为,情志不遂,损伤心脾,脾不运化则胃不受纳,生化不足,阴精匮乏,久则经闭,甚则虚劳肌瘦、潮热、盗汗;中医还认为,督脉主一身之阳,阳虚宫寒,则女子不孕。脾阳不振,气不摄血,或中气下陷,或阴虚内热均可致崩中漏下。综上所述,阴虚和阳虚均可造成经闭、不孕、症瘕、崩漏等症,但以阴虚内热为主,特别是脾胃阴虚与多囊卵巢综合征的关系最为密切。
脾胃为后天之奉。心主血,全靠脾输布精微,肺主气,全赖脾输布津液;肝藏血,肾藏精,精血的来源亦莫不依赖脾的生化和传输。阳明主润宗筋,如脾阴虚胃燥热,则生化不足,宗筋不润,而致足三明、冲、任、督诸经生疾,多囊卵巢综合征的症候群,多数与脾虚有关,脾虚湿盛,积聚为痰,痰瘀交阻,可成囊块,脾虚血少,津枯胃燥,热瘀交阻,亦可成块。
本病并与肝经病变有关。女子以肝为先天,以血为用。肝血不足则影响冲任血海之调节充盈,表现为月经不调,闭经等。肝血不足,肝阳偏亢,郁结化热化火,即所谓气有余便是火,表现为面部痤疮等阳实之证。肝气横逆克土刚脾胃受制,运化失司,痰湿脂膜积聚,表现体胖壮盛。
多囊卵巢综合征是妇科疾病,临床主要表现为月经失调、闭经、不育、多毛、肥胖、双侧卵巢呈多囊性增大。或伴有皮肤粗糙,面部痤疮等。现代医学认为水病的发病机理是下丘脑一垂体功能紊乱,神经~体液调节功能失常。如精神过度紧张,或药物过度刺激,或长期受疾病影响,使下丘脑对垂体的调节功能发生障碍,卵巢卵泡膜细胞增生及精体化和包膜增厚,妨碍卵泡的发育、成熟和排出,从而产生闭经、不孕、多毛、肥胖,双侧卵巢增大等。多囊卵巢综合征可经妇科检查,气腹造影等进行确诊。
老方堂中医辨证分型治疗:
1、阴虚内热、热瘀交阻型:证见月经不调,量少色褐,牙龈出血,消瘦,口干欲饮冷,基础体温单相,气腹造影等可以证实为多囊卵巢综合征。
2、湿聚为痰、痰滞经络型:证见经闭,形体肥胖,口干,便秘,基础体温单相,气腹造影等可以证实为多囊卵巢综合征。
3、肾虚“痰”实型:证见腰酸,头昏,乏力,怕冷,便溏,基础体温偏低(基础体温是指早晨醒来但尚未起来时测量的体温)。
4、肝阳偏亢型:证见经闭,面部痉疮,毛发浓密,脉弦,舌红苔黄。