盆腔瘀血综合症是由于盆腔静脉慢性瘀血而引起的一种妇科病变,为妇科常见病。
盆腔淤血综合症最主要的症状是下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、极度疲劳感、瘀血性痛经和经前期乳房痛。疼痛往往是在月经前数天加重,来潮后第一或第二天减轻,亦有少数持续痛的病例。疼痛还常常是在病人站立一段时间后及跑、跳、或突然坐下时加重,性交后亦加重,下午比上午重。深部性交痛是常见而又不愿启齿的症候。除疼痛外,其他如白带多、便秘、膀胱痛、性情烦躁,亦为本综合征的常见症状。多数病人已婚,症状多半在某次分娩或流产后短时间内开始。最常见于25~40岁妇女,极少在绝经前期,从未见于绝经后。妇科检查时,预谋宫颈、后穹窿子宫体可有触痛,附件区有压痛,似有增厚感;后宫旁组织触痛亦多见。
诊断方面,除以上病史、体检外,腹腔镜下可无明显盆腔炎症、子宫内膜异位症等致病因素, 而盆腔内静脉怒张(正常卵巢静脉直径9.3-10.0mm)或有阔韧带裂伤。此外,盆腔静脉造影术可以显示子宫静脉与卵巢静脉的动态表现和盆腔静脉血流出盆腔的时间(造影剂廓清时间正常<20秒)。盆腔血流图亦可用以确计。
中医对本综合症的表现可见于瘀症、腹痛诸症的辨证论治方面,但并无具体所指,结合病人出现舌紫、脉细、盆腔静脉回流迟缓的疼痛现象,可归纳为气滞血瘀症。