细菌性痢疾，属中医“滞下”、“肠癖”、“痢疾”等范畴。
　　细菌性痢疾多发生于夏秋季节，是痢疾杆菌引起的一种肠道传染病。
　　主要症状是发烧、腹痛、腹泻、里急后重、大便中有粘液脓血。痢疾杆菌随着病人及带菌者的粪便排出体外，通过苍蝇、手、水、食物、食具、用具等由口腔进入人体，经过1～7天的潜伏期而发病。
　　侵人人体的痢疾杆菌能否引起疾病，主要决定于人体抵抗力的强弱和细菌的数量、毒力等。如果少量的痢疾杆菌侵入健康人的胃肠时，可被胃酸和肠液中的溶菌酶所杀灭。如果人体健康情况较差，而侵入人体的病菌又多时，痢疾杆菌就在碱性环境的肠道内很快生长繁殖，引起疾病。
　　细菌性痢疾，病变主要在大肠，以直肠、乙状结肠部更为严重。由于直肠肠壁和肛门括约肌不断受到炎症的刺激，通过排便反射，使病人总想解大便，同时伴有坠胀感，一天几次、十几次甚至几十次排出粘液脓血便，有时只有想解大便的急迫感觉而无大便排出，这种现象就叫做里急后重(肠炎的腹泻多数没有这种里急后重的感觉)。
　　中医治疗急性菌痢分为“湿热痢”和“疫毒痢”两种类型。
　　（一）湿热痢：由湿热之邪壅滞肠中，气血阻滞，传导失司所致。症状有发热恶寒，全身不适，胸脘痞闷，食少，腹痛，里急后重，大便带粘液、浓血，一日十余次，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。
　　（二）疫毒痢：由疫毒侵入肠中，壅滞肠道，气血受损所致。症状有：突然发病，在胃肠道症状出现前，就有高烧，谵妄，惊厥，昏迷，甚至面色青灰，四肢厥冷、然后出现呕吐咖啡状液，便脓血，次数很多，剧烈腹痛，舌苔黄厚、舌质红绛，脉细数。
　　细菌性痢疾在急性期治疗不彻底，可成为慢性菌痢。如果人体抵抗力明显减低，营养不良或合并其他慢性疾病如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、慢性阑尾炎、肠道寄生虫病等，也能使急性细菌性痢疾转为慢性菌痢。
　　中医认为慢性菌痢多由外受暑湿疫毒之气，内伤饮食生冷，损伤肠胃而成。但二者互相影响，往往内外交感而发病。
　　中医治疗慢性菌痢分为“休息痢”和“虚寒痢”两种类型。痢疾迁延，邪恋正衰，脾气更虚，则成久痢，或为时愈时发的休息痢。痢久不愈，或反复发作，则不但伤及脾胃，更能影响到肾，使肾气虚衰，而成为虚寒痢。
　　（一）休息痢：下利日久，时作时止，积年累月，难以根治。平时倦怠无力，常因受凉、劳累或次食不节而发作。发作时肠鸣腹痛，大便稀，多夹粘液而少脓血。
　　（二）虚寒痢：久痢不复，面色无华，精神倦怠，腰膝酸软，形寒畏冷，四肢欠温，食少便溏，甚至滑脱不禁。苔白，脉沉弱。