视神经炎，又称视神经乳头炎，属于祖国医学的“暴盲”、“青盲”、“视物昏渺”等范畴。

　　视神经炎是视神经任何部位发炎的总称，泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。临床上根据病变损害发病的部位不同，将视神经炎分为球内和球后两种，前者指视盘炎，后者系球后视神经炎。视神经炎大多为单侧性，视乳头炎多见于儿童，球后视神经炎多见于青壮年。

　　视神经炎的主要表现：
　　1、视力下降
　　大多视力突然下降，甚至发病数日即可降至光感或无光感。
　　2、眼球疼痛
　　眼球转动时眼球后部牵引样疼痛，眶深部压痛。
　　3、对光反射变化
　　瞳孔对光反射迟钝或消失，或对光反应不持久。
　　4、眼底改变
　　视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起（3D以下）、边缘不清、生理凹陷消失，视网膜静脉充盈迂曲，视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出，有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时，早期眼底基本正常，晚期视乳头颜色变淡，视神经萎缩。

　　《审视瑶函》中论述暴育症时说：“此症谓目平素别无他症，外不伤于轮廓，内不损乎瞳神，倏然盲而不见也”。这很简要地概括了暴盲症的特征。中医认为青盲症“眼本无异，瞳子黑白分明，目内外并无障翳气色等病，只自不见”。《诸病源候论》载：“青盲者………但五脏六腑之精气，皆上注于目，若脏虚，有风邪痰饮乘之……，是脏腑血气不荣于睛”等所致。《审视瑶函》又有“………是乃玄府幽深之源郁遏，不得发此灵明耳”的记载。故凡肝肾亏损，精血耗伤，或久病虚弱，目失涵养，肝失条达，玄府阻闭，精营不能上注等因皆可致之。此外，小儿青盲，又多由病后，热留经络，壅闭玄府，精华不能升运于目而成。

　　暴盲症的病因病机，历代中医学家归纳为三大类型，即“阴寡”、“阳寡”、“神离”。而这三者都可形成气血、经络闭塞不通。中医还认为久患热病可发为暴盲。脑炎一般均持续发热，久热必耗损津液，导致“阴寡”。津液属阴，津液不足，阴损及阳，则阳气失其所依，这就形成“阳寡”。津液耗损，经脉失养，阴阳失去平衡，导致“关格闭塞不通”。

　　球后视神经炎的治疗，宜疏肝解郁，滋阴养血，健脾清热。

　　老方堂中医辩证分型治疗：
　　1．肝经郁热，玄府郁闭：头痛，眼痛，视物昏雾，胸胁隐胀，烦躁易怒，情怀不畅，口苦咽干，脉弦细，舌润无苔。治宜疏肝解郁，健脾清热。
　　2．肾阴不足，脉络郁阻：视物昏雾，视力下降，双目干涩，头晕耳鸣，腰酸，脉细数，舌红少苔。治宜滋阴补肾，滋水养肝。