产后尿潴留,属于祖国医学“癃闭”范畴,属于产科常见病。
《内经》说“膀胱不利为癃,……”。老方堂中医认为,产妇分娩后由于正气亏虚,胞脉受损,肾气不固,膀胱气化不利,开阖功能失职,导致小便异常。
产妇在分娩后8-12小时内就会自解小便,要是产后不能自解小便,称为产后尿潴留。老方堂中医认为造成尿潴留的主要原因有:
1、产妇不习惯躺着小便。
2、分娩过程中会阴撕裂,或有伤口,肿痛的厉害,反射性的引起尿道括约肌痉挛,因而造成排尿困难。
3、产程比较长,膀胱受胎头压迫比较久,膀胱颈部受压水肿,阻碍排尿。
4、腹压骤降,腹壁松弛,膀胱张力减低,没有尿意。或虽有尿意,但排不出来。或者尿量很少,排尿困难。
中医是如何治疗产后尿潴留的?老方堂中医认为首先要辩证分型,产后尿潴留一般分为以下三种类型:
1、气虚型 产后排尿无力,小便不通,小腹胀急,精神萎靡,言语无力,舌淡苔薄,脉缓弱。治疗宜,补虚,利水。
2、肾虚型 产后小便不通,膀胱胀满而疼,腰部酸胀,坐卧不宁,面色晦暗,精神疲倦,舌淡苔白,脉沉迟。
3、气滞型 产后小便不通,膀胱胀痛,精神抑郁,两胁胀痛,烦闷不安,舌苔正常,脉弦。