行经前后或经期出现周身、腰腿及关节酸痛,统称为“经行前后身痛”。如此期出现轻度腰酸背痛或关节酸痛者为正常情况,当症状严重,影响工作或生活时作为病证。多见于育龄期和青春期妇女。治疗效果好。本病属中医的经行前后诸证。
【病因病理】
1.气血虚弱 平时气血不足,行经量多如崩,气血尤衰,络脉失养而致。
2.肝肾亏损 平素肾虚,经行失血,肝肾益虚,肝不养筋,肾不固腰而致。
3.寒湿阻络 平时寒温失宜,经行之际卫虚营弱,如受寒贪凉,寒湿之邪入络,气血凝滞而致。
【诊断要点】
1.根据周身性酸痛,尤以腰及关节酸痛明显,经后消失,妇科检查或B超都提示生殖器无器质性病变,即可诊断。
2.与风湿性关节炎、类风湿关节炎及颈椎、腰椎增生等疾病鉴别。
【辩证分型】
1.气血虚弱 经行及经后遍身隐隐酸痛,经量多,色淡红,面色萎黄,头晕乏力。香淡,脉细弱。
2.肝肾亏损 经期及经后周身酸痛,腰膝酸软,头晕乏力,经量多。苔薄,脉沉细。
3.寒湿阻络 经前及经行全身冷痛,行动不便,热敷痛减,经少不畅,色紫,或腹痛。舌紫暗,脉涩。
【分型治疗】
1.气血虚弱治法:益气养血和络。
2.肝肾亏损治法:养肝益肾和络。
3.寒湿阻络治法:温经散寒和络。