性交出血是妇科疾病的常见症状,主要有以下原因:
1.宫颈炎(糜烂)。婚后的女性90%患有宫颈炎。宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者,性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈,可引起损伤出血。因为这种出血量少,不是马上流出来,而是积存在阴道内,血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时,血呈暗红色。
2.宫颈息肉。子宫颈受到慢性炎症的长期刺激,可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织,看上去像黄豆芽瓣,大者如一节指头。息肉质地脆嫩,一碰就出血,所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。
3.宫颈癌。性交后的出血是其最早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多,组织较脆弱,因此每当性交后,毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展,就更容易出血。
4.子宫内膜异位症。有的子宫内膜异位生长在子宫颈,呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶,就会引起出血。出血一般量少,色暗红,房事后还常会出现腹痛。
5.盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宫内膜充血水肿,做爱之后可使充血的内膜出租因,不过这种机会很少。
女性性交出血属中医“交结出血”、“交感出血”范畴。临床治疗常分心脾两虚、肝火妄动、湿热下注三型。
(1)脾两虚:妇女交接阴道出血量少,兼有隐痛,忧郁寡欢,精神不振,失眠健忘,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细濡。治宜养心益脾,补气摄血。(2)肝火妄动:女性性交时出血,颜色鲜红,情志易于激动,烦躁不安,胸胁胀闷不舒,面色潮红,月经量多,小便短赤,大便干燥,舌红,苔薄黄,脉弦数;治宜清肝泻火,平降肝阳。(3)湿热下注:女性性交出血,性交时阴道或会阴疼痛,或会阴局部肿胀疼痛,口苦口渴,下肢酸困,小便频数而短赤,有时疼痛,舌红,苔黄腻,脉弦数。治宜清利肝胆湿热。
[临床疗效]采用纯中药治疗本病120例,皆获效。