>>>干燥综合征
干燥综合征,属于祖国医学的“燥证”范畴。
干燥综合征为自身免疫性疾病。主要临床表现包括三大症状:(1)干燥性角膜、结膜炎;(2)口腔干燥症;(3)伴发结缔组织疾病。其中最常见者为类风湿性关节炎。三大症状中只具备二者即可诊断为干燥综合征。如只有口眼干燥症群亦可改称为口眼干燥综合征,绝大多数患者为女性。
临床表现:
(1)干燥性角膜、结膜炎。患者自感眼干,眼痒,有眼内异物感及眼内烧灼感,缺少眼泪,碎屑进入眼内可引起暂时的视力模糊。
(2)口腔干燥症。患者感口干,缺少唾液,味觉减退。舌及口角干裂疼痛,吞咽干食物有困难,需喝水帮助吞咽。唇干无光泽。不仅口腔干燥,而且鼻腔也干燥结痂,易出血,嗅觉不灵,声音嘶哑。支气管粘膜也干燥,干咳,痰稠黏不易咳出。皮肤干燥,阴道也干燥。
(3)结缔组织疾病。最常见者为类风湿性关节炎。
干燥综合征由于阴津不足,官窍失于濡润。《素问·阴阳应象大论》说:“燥胜则干”。《素问玄机原病式》说:“诸涩枯涸,干劲皲揭,皆属干燥”。《医门法律》所记述的“……嗌干面尘,身无膏泽,足外反热,腰痛惊骇筋挛,……目昧眦疮”等燥证病情论述与干燥综合征十分相似。祖国医学认为“脾主散精”,“脾主升清”,“脾开窍于口”,一身之阴津赖于脾之健运,方能“水精四布
,五经并行”。因此,干燥综合征患者不仅有阴津亏乏的症状,同时亦往往有气虚之象,其治疗,宜滋阴补气,方能“气旺津生”。
辩证分型治疗:
(1)燥热犯肺。身热恶风,甚则高热,咽喉灼痛,咳嗽痰黄,口干舌燥,眼目干涩,皮肤、鼻腔干焦,舌红少津.脉浮数,治宜清宣凉润,益肺养阴。
(2)气阴两虚。面咣无华,动则气急,口唇干燥,眼干涩无泪,口渴欲饮,皮肤、鼻腔及阴道均干燥,大便秘结,舌红少津,脉细数。治宜益气养阴,壮水润燥。
(3)阴虚内热。头晕、眼目干涩灼痛,鼻干心烦,皮肤皲裂,失眠多梦,纳差,味觉减退,大便结燥,舌红苔少,有裂纹,脉细数。治宜甘凉濡润,生津救燥。