视神经脊髓炎,又称急性播散性脊髓炎,德维克病,属于中医“暴盲”、“青盲”、“痿证”范畴。
视神经脊髓炎,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。也有学者将视神经脊髓炎视为多发性硬化的一种特殊亚型。
视神经脊髓炎的病因病机,老方堂中医认为外感为感受温热之邪,内伤可由饮食、情志或劳欲、久病所致。病因有虚实两方面,以虚证为多见,其病位在肝、肾、脾。肝藏血,开窍于目,目得血而能视;肾藏精,水轮属肾,精血同源,肝肾精血亏虚,则目失所养而视物昏暗,甚或失明。脾主升清,脾虚则脏腑精华气血不能上濡于目,则目视不明。
视神经脊髓炎,发病年龄5-60岁,21-41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病。急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发。急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明。
视神经炎急性起病者在数小时或数日内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛,眼球运动或按压时明显,眼底可见视神经乳头炎或球后视神经炎。亚急性起病者1-2个月内症状达到高峰。少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。
1.视神经受损症状:急性起病者,可在数小时或数日内,单眼视力部分或全部丧失;一些患者在视力丧失前一两天感觉眼眶疼痛,眼球运动或按压时疼痛明显;眼底改变为视神经乳头炎或球后视神经眼。亚急性起病者,1-2个月症状达到高峰;少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。
2.脊髓受损症状:脊髓受累以胸段和颈段多见,表现为急性或亚急性起病的横贯性脊髓损害或上升样脊髓炎样表现。病损以下出现相应的感觉、运动和自主神经功能障碍。此外,不少病人可伴有痛性痉挛和lhermitte征(屈颈时,自颈部出现一种异常针刺感沿脊柱向下放散至大腿或达足部)。
老方堂中医根据视神经脊髓炎的临床表现和发病因素分析,主要有以下几种类型,老方堂中医采用中医古老方秘方辩证治疗视神经脊髓炎,均达到满意疗效。
1、肺热津伤型 病起发热、咽痛、咳嗽,热退后出现肢体痿软无力,肢体麻木、蚁行感,小便黄而不利,大便秘,舌质红,苔薄黄,脉数。
2、湿热阻络型 肢体痿软无力,麻木不仁,或有烧灼感,轻微浮肿,胸脘痞闷,小便短涩,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
3、瘀热阻络型 肢体痿软无力,麻木不仁,或伴刺痛,小便短涩,大便秘结,舌质暗红,苔薄黄,脉弦数。
4、脾肾亏虚型 肢体痿软无力,肌肉萎缩,面色萎黄,小便失禁,大便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
5、肝肾阴虚型 肢体瘫痪,渐由松弛性转为痉挛性,手足拘挛,肌肉萎缩,麻木不仁,皮肤干燥,头晕耳鸣,舌质红,苔薄白,脉弦细数。
老方堂中医提醒您,本病越早治疗预后越好。