血尿是指小便中混有血液或血块之病症,分“肉眼血尿”和“镜下血尿”两种。中医属“血证”范畴。
血尿的病因多由肾结石、输尿管结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路邻近组织器官病变、血液病、感染性疾病、高血压动脉硬化、高钙血症、高尿酸血症、泌尿系肿瘤、肾动脉硬化、先天性肾畸形,肾下垂或游走,重体力劳动或长跑运动、药物毒性损害、腰部外伤等因素使脉络受损,血渗尿中。
临床症状表现不一,由泌尿系结石所致者,腰痛剧烈、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿明显;由泌尿系统感染引起者,双侧腰痛,尿频尿急、尿痛;由肾结核并发者,有午后低热、盗汗之特征;由肾炎引起者可见浮肿、血压升高;由肾癌所致者有无痛全程血尿;由前列腺癌导致者排尿终末时出现血尿。尿频、尿急、尿潴留、头晕、耳鸣、心烦、口渴、腰膝酸软、小腹坠胀是各种血尿的共同特征。
治疗本病宜辩证求因,标本兼治,滋阴降火以凉血,清热利湿以摄血。