口腔白斑,即口腔粘膜白斑,属于祖国医学的“口糜”、“口舌疳腐”等范畴。
口腔粘膜白斑是口腔粘膜中较常见的疾病,多见于中年以上的男性患者。表现为口腔粘膜上出现擦不掉的白色角化斑块,表面略粗糙,可有沟纹,或呈疣状突起,大小不等的白色角化颗粒,亦可在白斑的基础上伴有溃疡。少数白斑病例可发生恶变(须经病理切片检查确诊)。
口腔粘膜白斑大致可分为以下四型:
①皱纸型:白斑呈乳白色,稍高于周围粘膜,界限清楚,表面如皱纹纸样。患者有局部粗糙感,但无压痛。
②疣状型:白斑较厚,高出粘膜面,表面不平,粗糙感明显。
③颗粒型:在充血发红的粘膜土有颗粒状白色角化隆起,表面不平,进食时可有刺激性疼痛。
④糜烂型:在白斑的基础上有糜烂或溃疡,往往溃烂时间较长,且易反复发作,有时伴粘膜皲裂,进食或局部受刺激时,疼痛感明显。由于口腔粘膜白斑有癌变的可能,因此应积极加以防治。
老方堂中医认为系热毒为患,或脾虚湿困,或气滞血瘀,或阴虚血热,导致口糜。
辨证分型治疗:
1.气活血瘀型:白斑局部僵硬,粗糙,进食时疼痛,反复发作,舌质紫暗,苔薄黄,脉涩。治宜活血化瘀。
2.脾虚湿困型:白斑有轻浅溃疡,伴头重,食少便溏,舌淡苔白厚,脉弦滑。治宜健脾利湿。
3.阴虚血热型:白斑干燥、疼痛,口干不欲饮,伴失眠,心烦,大便干结,舌红无苔脉细数。治宜养阴清热凉血。