甲型肝炎，属于中医“黄疸”和“胁痛”范畴。

    甲型肝炎是病毒性肝炎的一种，是一种常见的传染病。肝炎病毒可经消化道传播，健康人与病人接触，吃了被病毒污染的食物和水（例如吃了未煮透的水产品—被肝炎病毒污染的毛蚶等），都可引起甲型肝炎。

    甲型肝炎在临床上可以出现黄疸，也可以不出现黄疸。黄疸出现与否，一方面与感染病毒量大小有关，另一方面也与人体抵抗力强弱有关。黄疸型肝炎与无黄疸型肝炎是一种疾病的两种表现，只是感染程度和肝脏受损轻重不同。无黄疸型肝炎患者如果过度疲劳或合并其他感染，身体抵抗力降低时，也可出现黄疸，转变成黄疸型。

    甲型肝炎的主要症状为乏力、上腹饱闷、胀痛，不愿吃油腻食物，恶心，呕吐，并可兼有发热。急性黄疸型肝炎除了上述症状外，一周左右出现皮肤和巩膜发黄，皮肤瘙痒，小便呈茶红色。体格检查时，肝脏肿大（肝脏肿大是肝炎的重要体征之一，但并非所有的肝脏肿大都是肝炎），肝区有压痛及叩击痛。检查肝功能不正常。

    甲型肝炎多数能在三个月内恢复健康。如果在发病半年后病情仍不见明显好转的，称为迁延型肝炎，持续一年以上不见痊愈的，称为慢性肝炎（检查肝功能，麝浊和锌浊常增高），少数病人并可发展为肝硬化。少数的暴发型肝炎病人可在发病十天左右，病情突然恶化，黄疸显著加深，恶心呕吐加重，全身皮下和粘膜出血，腹水，浮肿，烦躁，嗜睡，最后陷入昏迷而死亡。

    一般认为多由湿热蕴蒸脾胃，肝气失于疏泄所致。或因七情内伤，饮食不节，以致肝失条达，脾失健运，湿热毒邪，乘虚入侵肝胆，胆汁外溢，郁于血分而发黄疸，也有因脾阳不运，湿邪内阻而发黄疸的。无黄疸型肝炎，主要是由肝脾不和所引起。如肝气郁结而化热，脾失健运而停湿，以致湿热内蕴而发病；亦有因气郁伤肝，劳倦伤脾，气虚血少，或气滞血瘀而致的。

    中医把甲型肝炎分为“湿热交阻”、“热毒内陷”、“肝郁气滞”、“肝脾不和”四种类型。

    1．湿热交阻：肌肤发黄，黄色鲜明，目黄，胸脘痞闷，腹胀，右胁或有胀痛，恶心甚至呕吐，不欲食，乏力，小便深黄，或有恶寒，发热，口苦苔腻，脉濡数（多属黄疸型肝炎）。
 
    2．热毒内陷：病势迅猛，黄疸迅速加深，高热，烦躁，谵妄，神昏，或有痉厥，容易出血或身发斑疹，腹胀满或有腹水，舌红绛，苔黄燥，脉数(多属暴发型肝炎)。
 
    3．肝郁气滞：胁肋胀痛，胸闷，嗳气，腹胀，或有低热，口苦，舌苔薄白，脉弦（多见于无黄疸型肝炎）。
 
    4．肝脾不和：胸膈痞闷，腹胀，食少，倦怠乏力，或便溏，苔厚或腻，脉濡（多见于急性肝炎恢复期）。