胃术后功能性排空障碍,又名吻合口排空障碍,属于祖国医学的“呕吐”范畴。
胃术后功能性排空障碍,是胃部分切除术后一种并非罕见的近期并发症,其发生率约为3-4%。症状多在胃术后数日由流食改为半流食时出现,但也可在开始进食时即发生。
临床表现:进食后上腹部有膨胀感,频繁的溢出性呕吐。呕吐物为所进食物和含胆汁或不含胆汁的大量液体。有时上腹部可扪到有压痛的包块。如放置胃减压管则可吸出大量液体而症状消失,但停止减压再进食后症状又出现,一般持续10~20日后始自行缓解,在少数情况下可长达30~40日。症状一旦开始缓解,胃排空障碍很快消失,2-3日内即可进食通畅无阻。
X线检查可见输出袢空肠痉挛,吻合口水肿。
胃术后功能性排空障碍,系由脾胃气伤,中阳失运,水饮停胃所致。手术对机体无疑是一种创伤,必然累及气血的运行,而气血的瘀滞则可直接导致水饮的停聚,所谓“气塞即水塞”,“血不利则为水”。水饮中阻,胃失和降,致成呕吐。其治疗,宜理气通腑。