减压病是指机体在高气压环境下工作一定时间后,在转向正常气压时,因减压速度过快,幅度太大,使机体组织和血液中原来溶解的气体释出,形成气泡,导致血液循环障碍和组织损害,减压病常发生于潜水作业或高气压(沉箱、隧道、高压氧治疗舱)作业的人员。
临床表现:皮肤发痒,并有灼热感、蚁行感和出汗,皮肤贫血部分苍白,静脉瘀血部分呈蓝褐色,相互交错,形成地图样或大理石样斑块。气体在皮下组织积聚时,可形成皮下气肿。
四肢肌肉、韧带、骨骼、关节酸痛,重者呈针刺样、跳动样、撕裂样、刀割样,钻凿样剧痛,多为持续性。肢体活动明显受限。但局部无红肿和压痛。
X线检查可发现骨的典型变化。
患者常引起截瘫、运动功能障碍,排尿困难,排便困难,或大小便失禁,如脑部被气泡栓塞,可有眩晕,头痛、偏头痛、恶心、呕吐、抽搐、单瘫、偏瘫、甚至休克、昏迷伴眼球震颤、斜视、复视、视神经炎,失明、耳聋耳鸣、平衡失调。
患者脉搏细速,血压下降,心前区紧压感,皮肤及粘膜发绀,四肢发凉,浮肿。
呼吸系统症状有剧烈阵咳,咳血,呼吸困难,发绀,胸部压迫感,胸骨后疼痛或灼热感。
急性减压病可在减压过程中或减压后数小时内发病。如急性减压病未及时治疗,病程迁延日久,则成为慢性减压病,部分慢性减压病发生不可逆的器质性病变,则称为减压病后遗症。
中医认为减压病系风、寒、湿阻络和气滞血瘀所致,治宜理气,活血,祛瘀。