外伤性截瘫，属于祖国医学的“体惰”、“血瘀瘘”等范畴。

　　外伤性截瘫是因脊髓损伤引起受伤平面以下的双侧肢体瘫痪。临床常见双下肢瘫痪。若截瘫平面较高，双上肢亦可受累（称为高位截瘫）。受累部位运动及感觉完全或部分消失，合并大、小便功能障碍。

　　外伤性截瘫的脊髓损伤分开放性损伤与闭合性损伤两种。开放性脊髓损伤多由战时火器外伤引起；闭合性脊髓损伤，多见于高处坠下、重物压砸、翻车撞车、房屋倒塌等意外事故，是脊椎骨折脱位的严重并发症。

　　临床表现
　　1．脊髓震荡：损仿平面以下的运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍，伤后数小时即有恢复表现，一般在数日至数周后，可完全或大部分恢复。
　　2．脊髓横断损伤：多发生于第二腰椎以上的脊椎骨折和脱位，其损伤平面以下的躯干和肢体的感觉、运动和反射均完全丧失，大小便失控。脊髓横断损伤的早期，因伴有脊髓震荡，损伤平面以下肌肉呈弛缓性瘫痪，肌张力降低，感觉和深浅反射均消失，发生尿潴留，经过数日或数周，脊髓震荡恢复后，损伤平面以下的肌肉由弛缓变为痉挛性瘫痪，肌张力增慢，腱反射亢进，但感觉仍无恢复。
　　3．马尾神经损伤（第二腰椎以下没有脊髓神经，只有马尾神经）：严重外伤引起马尾神经断裂或受压，临床呈现不完全性截瘫。如果马尾神经完全断裂，则断面以下肢体的感觉、运动和反射完全消失，肌张力减弱，呈弛缓性瘫痪，膀胱失去神经支配，不能自主排尿，出现满滋性尿失禁。

　　《灵枢》说：“若有所堕坠，四肢懈惰不收。名曰体隋。”《素问》说：“人有所惰坠，恶血留内，腹中胀满，不得前后。”中医把外伤性截瘫分为软瘫和硬瘫，软瘫多属虚证，硬瘫多属实证，中医还认为，外伤性截瘫属于督脉损伤所致。督脉能督周身之阳，称“阳脉之海”，手足三阳经脉皆与之交会，具有统督全身阳经经气之功。当督脉损伤，经气阻滞，三阳经脉亦受其害，阳明虚弱，肢失濡养，萎软不用，知觉缺失。经病及腑，则见二便失控。治宜活血化瘀，疏调督脉，通经活络，补益精髓。

　　老方堂中医辨证分型治疗
　　1、瘀血阻滞型：外伤引起，腰背部肿胀，压痛，后凸畸形，下肢麻木不仁，活动受限，皮肤紫暗而冷，二便水利，舌青紫，苔白，脉沉涩。治宜活血化瘀，疏经通络。
　　2．血脉瘀阻，脾肾阳虚型：下肢痿软无力，麻木不仁，肢端冰冷，站立困难，面色咣白，食少便溏，遗尿，舌淡苔白，脉沉细。治宜温补脾肾，活血养血。
　　3．血脉瘀阻，肝肾阴虚型：腰酸背痛，肢体麻木不仁，时发痉挛，五心烦热，低热盗汗，头晕目眩，咽干口燥，舌红无苔，脉细数，治宜活血滋阴清热。