多发性风湿性肌痛症,属于祖国医学的“痹证”范畴。
多发性风湿性肌痛症是一种老年性多发病,尤以老年女性发病较多。其特点是颈部、上臂、肩胛、股部位的肌肉剧烈疼痛和僵硬,夜半至第二天早晨疼痛更为剧烈,清晨僵硬时间常超过1小时以上,而白天症状反趋减轻。肌肉疼痛常为双侧,即使初发时只是一侧肌肉疼痛,但后来就发展为双侧。有时头皮也有压痛,尤其是耳上方头皮,以至于无法戴眼镜。
全身症状为低热,瘦乏,食欲不振,体重减轻,血沉明显增高。
多发性风湿性肌病症可合并关节炎,多半影响大关节(肩、腕、膝关节等),不累及小关节(指关节等),关节不会变形(这与类风湿性关节炎有区别),肌肉不会萎缩,也不会产生肌肉无力的症状,肌电图检查正常,肌酶不会增高,这与多发性肌炎或皮肌炎也有区别。
多发性风湿性肌病症可合并巨细胞动脉炎,巨细胞动脉炎有两种明显的症状,一是头痛,一是骨骼肌疼痛。因此,多发性风湿性肌痛症患者如出现头痛和骨骼肌疼痛,应及时到医院检查,以明确诊断,及时治疗。
《诸病源候论》说,“风湿痹病之状,或皮肤顽厚,或肌肉酸痛,风寒湿三气杂至,合而成痹”。《症因脉治》说:“痹者闭也,经络闭塞,……或攻注作疼,或凝结关节,……手足偏废,故名日痹”。中医还认为,脾主肌肉四肢,脾土失健,肌肉失之濡养,疼痛作矣。治宜健脾祛湿,活血止痛。