肝脾结肠曲综合征,属于祖国医学的“腹痛”、“腹胀”范畴。
肝脾结肠曲综合征系指结肠的肝弯曲部或脾弯曲部聚积了过多的气体,而引起腹胀、腹痛的一组病症。根据本病临床表现的不同,分为肝曲综合征(症状是右上腹或右胁肋部疼痛、胀闷、可伴放射痛及恶心、呕吐)和脾曲综合征(以左小腹或左胁肋部疼痛,膨胀满闷为主症)及肝脾曲综合征(兼见上述两种症状)。本病以胀痛为特征,疼痛程度可轻可重,一般入夜痛甚,排气或采取一定体位时,疼痛可缓解。
本病多见于女性,多有神经官能症、胃痛及习惯性便秘病史,发病前往往有着凉、神经紧张等诱发因素,具有上腹部持续性疼痛、呕吐、腹胀、便秘、发热等五大症状、查体可见上腹部局限性隆起,压痛、肠型及蠕动波,肠鸣音减弱或消失。X线腹部透视提示膈肌运动减弱,结肠肝曲或结肠脾曲明显广泛性胀气,无游离气体及梗阻液平面。本病还需作B超、心电图、肝功能、淀粉酶等检查,除外肝、胆、胃、肠、胰等脏器的器质性病变。
本病病位在脾胃肝和大肠,多属实证,少数为虚实夹杂证,多因气机郁滞,升降出入功能失调所致。中医认为“清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生瞋胀”。脾胃共处中焦,为人体气机升降之枢纽。脾胃为后天之本,是人体一切能量的来源。脾气升,方能运化水谷精微以灌溉四旁,胃气降,方能受纳、腐熟水谷,传送糟粕于体外。脾气上行则肝气随之上升;胃气下行则胆火随之下降。若升降失调,则腹痛腹脓作矣。其治疗,宜理气通腑