病因
(一)传染源:钩体的宿主非常广泛。家畜如猪、犬、牛、羊、马等。野生动物如鼠、狼、兔、蛇、蛙等均可成为传染源。但主要传染源为鼠类、猪和犬。
(二)传播途径:主要间接接触传播。病原体通过破损的皮肤或粘膜侵入体内而受染;患钩体病的孕妇可经胎盘传给胎儿;进食被钩体污染的食物,可经消化道感染。
(三)人群易感性:人们对钩体病普遍易感。
症状
潜伏期2~20日,平均10日。
(一)流感伤寒型:约60~80%钩体病属于此型,特点为:
1.发热。
2.肌肉疼痛。
3.乏力。
4.眼结合膜充血。
5.腓肠肌压痛。
6.表浅淋巴结肿大与压痛,于发病第2日即可出现。
(二)肺出血型:为本病病情最重、病死率最高的一型。
(三)黄疸出血型:早期表现同流感伤寒型。
(四)脑膜脑炎型:起病后2~3日左右,出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、谵妄、或昏迷,部分患者有抽搐、出现瘫痪等,颈项强直,克氏征与布氏征均阳性。
(五)肾功能衰竭型:各型钩体病人都有不同程度肾脏损害的表现,如尿中有蛋白,红细胞、白细胞与管型,多可恢复正常。