根据精索静脉曲张程度，临床的局部表现可分三级：
　　一级是不能在阴囊部模到曲张的精索静脉，只是在站立、屏气、咳嗽或加大腹压情况下才会出现；
　　二级是可以摸到，外观不明显，在屏气或加大腹压时才能见到；
　　三级是不仅容易摸到，而且可以清楚地看见蔓状之曲张静脉团。 
　　本病的临床表现为阴囊坠胀不适，睾丸或少腹抽痛，站立或劳累后加重，平卧或休息时减轻，站立时阴囊肿大且下垂，皮肤松驰，可见静脉丛扩张、弯曲、伸长。触诊时可扪及蚯蚓状曲张静脉团，平卧后曲张之静脉瘤缩小或消失，不消失者应考虑继发性精索静脉曲张，须进一步检查。严重者常伴有体倦乏力，头晕目眩，腰酸，阴囊湿冷，或阳萎早泄等。实验室检查可见精子数目减少，活力降低，形态不成熟； 睾丸活检发现精子生成区排列不整，曲细精管管腔内胚细胞发育不良等。