鞘膜积液的发病成因是先天不足使脾失健运，肾虚气化不利，三焦水道气机不畅；睾丸、附睾炎症、损伤、肿瘤、丝虫病等疾患使分泌增多，吸收减少或精索部鞘状突未能闭合，使水湿内停，寒湿瘀结而形成。