本病的发生与多种因素即营养、机械力、酶的改变及遗传素质等有关。异常应力可造成负重大和活动多的关节软骨细胞酶体膜的破裂,软骨表面细胞发生退行性变和死亡,同时可释放出很多溶酶到基质中,导致粘多糖加速降解,从而使软骨营养不足,修复速度低于破坏速度,关节软骨损害就日趋加重。同时由于关节负重和运动产生的机械性刺激,可导致软骨膜过度增生,形成软骨性骨赘,再进一步骨化就形成骨赘,使关节面变为唇样,从而限制了关节运动。
临床表现本病无全身症状,起病缓慢。最早而突出的症状是受累关节酸痛,开始多发于晨起或久做后立起时,活动后缓解,活动过多又再疼痛,多为钝痛。病情严重时休息也感疼痛,甚至影响睡眠。寒冷和潮湿使疼痛加重。受累关节的僵硬感与关节酸痛相似,常发生于晨起或休息后开始活动时,持续半至一个小时,哨加活动后僵硬感即消失或减轻。关节僵硬感也常随气候寒冷而加重,晚期由于关节变形,加上骨赘形成,可致关节活动受限。