(一)临床表现 患者常有会阴部、后尿道或直肠部有不适或疼痛,而疼痛可放射到腰、骶骨、耻骨、两侧腹股沟睾丸0等处。并有排尿不适、尿频、尿急等,尿痛严重者,尿道口常有乳白色分泌物,尤其在大便或小便终末时滴出。另外尚可伴有神疲乏力、头晕,腰酸痛、性欲减退、遗精、早泄、阳萎等。并发症可有慢性精囊炎、后尿道炎、膀肮炎、附睾炎、膀胱颈硬化等。肛诊前列腺可有腺体大小、硬度改变、两侧叶不对 称,有时也可扪及大小不同之结节,腺体周围粘连固定,一般无压痛或轻度压痛;化验检查前列腺液中卵磷脂小体显著减少,白细胞计数可能正常或增高。涂片检查有脓球或细菌。
(二)辨证要点 现代医学认为慢性前列腺炎致病原因为细菌感染,致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、变形杆菌等。另外有一种为无菌性前列腺炎,亦称前列腺溢液或前列腺病。慢性前列腺炎发症往往与后尿道炎、精囊炎或附睾炎同时并发,并且可先有后尿道炎、精囊炎、附睾炎存在而引起慢性前列腺炎之发生。另外,也可以因身体其他部位的炎症病灶,细菌经血行、淋巴或直接蔓延到前列腺腺体,引起前列腺炎者亦不鲜见。