(1)少尿期
  ①突然或缓慢发生少尿，少尿期平均持续7-14天。
  ②少尿，每口尿量<400毫升或每小时<17毫升，甚或无尿，或每日尿量仅50-100毫升。
  ③出现尿毒症、代谢性酸中毒、电解质紊乱、水平衡失调，并发感染等。
  (2)多尿期
  ①缓慢或突然发生多尿，多屎期平均持续2—3周左右。
  ②在少尿期后，一日尿最增多至400毫升以上，即为多尿期开始，以后逐渐增多，一日尿量在2500毫升以上。
  ③早期尿毒症的症状不减轻，甚至导致死亡。后期随尿量增多，尿毒症症状逐渐改善或消失。
  ④可迅速发生脱水，低血钠及低血钾症状。
  (3)恢复期
  尿量渐恢复正常，精神转佳，少数转为慢性肾功能衰竭。
  尿常规检查、血液生化检查、肾功能及肾图检查有助于急性肾功能衰竭的诊断。尿常规尿少，比重低，固定于1.010左右，有较多蛋白和红细胞、肾小管上皮细胞及各种管型。血液的尿素氮、非蛋白氮、肌酸、肌酐及尿酸增多，血钾增多，血钠正常或减低。
  急性肾功能衰竭多系肾的气化失常，或真明涸竭所致。中医认为：此病由：①疫毒犯肾。疫疠温病，深入营血，内攻肾脏，关门不利，小便不通，或热与血结，蕴蓄下焦，血瘀水停可致小便不通。②毒物伤肾。如误食毒物，误服毒药或毒虫所伤，皆可攻伤于肾，致气化无权。小便不通。③气阴涸竭。如失血过多或剧烈吐泻，或温病耗津亡液，均可引起肾水枯耗、真阴涸竭，不能化气行水，出现小便闭而不通。《景岳全书》说：“小便不通是为癃闭，此最危最急症也。水道不通，则上犯脾胃而为胀，外侵肌肉而为肿，泛及中焦则为呕，再及上焦则为喘。数日不通，则奔追难堪，必致危殆。”