上消化道因炎症、溃疡、憩室、肿瘤等引起出血。可引起出血的疾病繁多，如：
  (1)食管疾病：炎症、溃疡、糜烂、癌肿、贲门粘膜撕裂症等。  
  (2)胃、十二指肠疾病：胃、十二指肠溃疡出血占上消化道出血的首位，其中十二指肠溃疡比胃溃疡出血多见。恶性肿瘤和胃癌、内瘤等也易引起上消化道出血。胃部手术后出血也较常见。长期服用阿斯匹林、可的松、利血平、保泰松均可引起出血，严重的内脏功能不全均可导致胃粘膜屏障障碍，胃酸分泌增加等致使胃粘膜损伤引起出血。  
  (3)食管或胃底静脉曲张破裂：门脉高压所致食管或胃底静脉曲张出血是上消化道出血常见的原因之一，其中主要是肝硬化，其他如门静脉炎，门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等也可引起静脉曲张破裂出血。
  (4)胆道出血：绝大多数胆道出血是由于胆管结石，胆道肿瘤、胆管狭窄引起局限性或较广泛的感染，形成脓肿，管壁坏死而蚀及血管引起出血。
  (5)全身疾病：全身疾病引起上消化道出血比较少见。其中有：全身急性感染如败血症、流行性出血热等；血液病如血友病、白血病等；血管性疾病如过敏性紫癜等。