脊髓炎可分虚实，病初见有外感症候者，多属实证；病久肢瘫痿蹙者，多属虚证。老方堂中医根据其临床临床表现，分为以下四型：

    1.肺热阴伤  病起发热，咽干口燥，或兼咳嗽咽痛，头痛昏胀，周身违和。热后突发腰以下肢体痿弱不用，弛缓麻木，或兼“带脉”灼痛，皮肤枯燥，小便赤涩不利，大便干结难行。舌质红，苔薄黄，脉细数。 

    2.湿热浸淫  发热不扬，身体困重，下肢痿软，麻木微肿，伴胸脘痞闷，小便短涩，大便秘结。舌苔黄腻，脉象濡数。

    3.脾肾虚损  肢冷痿废不用，肌肉松弛消瘦，踝部水肿，或见褥疮，面色苍黄不华，纳少腹胀便溏，间或尿频，大便自遗，伴头昏神疲，记忆力减退。舌质淡胖，舌苔薄白，脉沉细濡。  

    4.肝肾阴虚  肢痿由弛转挛，两脚屈曲拘急，形体消瘦肤干，伴头昏目眩神疲，夜眠不实多梦，或见颧红烦热。舌质红绛，舌苔薄白，脉弦细数。