患者自己感觉肛门直肠有很多症状(幻觉症状)，这些症状常随情绪的变化而变化，意念集中患处时症状加重，反之则减轻。如有的病人自诉能听到肛门内有特殊的风响音（霍霍有声），或闻到肛门内有异常气味，自觉肛门直肠有异物感（实际并无异物），流水潮湿感（实际上肛门并不潮湿），蚁走感，精动瘙痒感，并感到难以忍受的疼痛，坠胀和麻木，并感觉这些症状都在加重和发展。部分病人有不同程度的心悸、失眠、悲观、忧虑、疲乏、精神萎靡、食欲减退、腹痛、腹泻、腹胀、便秘等症状，但临床检查，却无任何器质性病变，找不到客观并常病变的依据，这些都是肛门直肠神经官能症的表现。根据主诉病史和检查，可以作出诊断。但在未确定排除器质性病变以前，不要轻易下诊断，以免延误治疗，而增加病人的痛苦。