中医认为枕小神经痛系感受风、寒、湿、热等外邪引起。《张氏医通》说：“头者，天之象，阳之分也。六腑清阳之气，五脏精华之血，皆朝会于高巅。天气所发，六淫之邪，人气所变，五贼之运，皆能犯上而为灾害。或蔽覆其清明，或坠遏其经隧，与正气相搏，郁而成热则脉满而痛。”《景岳全书》说：“外感头痛，身有表证可察，盖其身必有寒热，……或兼背脊酸痛或兼项强不可左右顾，是皆寒邪在经而然。”治宜疏风解表。