中医认为，腰为肾之府，腰脊酸痛，下肢浮肿，神倦乏力，面咣无华，此乃肾阳虚衰之故。肾阳不足，不能蒸腾水液，膀胱气化不利，水湿不能下行，停蓄于内，留阻脉道，发为肿胀。中医还认为，水为至阴，其本在肾，其制在脾，其标在肺。凡水之为患，均与肺、脾、肾三脏有关。肾积水的主要病机是肾阳虚衰，水湿内停，而肾痛固定不够，叩之疼痛加剧，病久迁延不愈，舌质紫暗，说明瘀血内阻也是肾盂积水的重要因素。故治宜温阳利水，祛湿化瘀。