结核性腹膜炎的典型病例，诊断一般无困难。主要依据为：青壮年病人有结核病史，发热原因不明达2周以上，伴有腹胀、腹痛、腹泻、腹水、腹壁柔韧感、腹部肿块。腹腔穿刺可获得腹水，呈渗出性。一般细菌培养阴性，结核杆菌培养可能出现阳性。 

　　X线检查可发现肠粘连等征象。由于本病的临床表现不典型，往往给诊断带来困难，误诊率相当高，因此必须提高警惕，认真进行鉴别诊断。